問(wèn)：我懷孕6周，上周胃部劇痛了一天，醫(yī)生說(shuō)我患有膽囊結(jié)石，這對(duì)我和寶寶有危害嗎？

  答：由于腸道蠕動(dòng)緩慢，肝臟下的膽囊相對(duì)不活躍，膽囊結(jié)石在孕婦懷孕期間經(jīng)常發(fā)生。孕期孕激素水平高，膽囊壁平滑肌松弛，在餐后，膽囊排空不完全；結(jié)腸蠕動(dòng)不好易導(dǎo)致便秘。孕期所見(jiàn)膽囊結(jié)石多是膽固醇結(jié)石。

  結(jié)石本身對(duì)胎兒和孕婦沒(méi)有不好的作用。對(duì)于膽囊結(jié)石患者，需要手術(shù)切除膽囊的概率每年僅增加1%～2%，所以即使患膽囊結(jié)石20年，只有1/5的人需要手術(shù)取出結(jié)石。

  膽囊炎是膽囊炎癥，90%的膽囊炎患者膽囊內(nèi)有結(jié)石并且有可能堵塞膽囊管。85%的膽囊炎患者存在細(xì)菌感染。孕婦中的發(fā)病率為1／1000，2/3病例通過(guò)靜脈補(bǔ)液和輸注抗生素可以有效控制病情。如果選擇手術(shù)，最好在懷孕中期進(jìn)行，以減少流產(chǎn)和早產(chǎn)。

  其他治療方法包括內(nèi)窺鏡膽囊切除，有些醫(yī)生認(rèn)為這是孕期禁忌證；然而也有些醫(yī)生認(rèn)為懷孕前20周可以考慮此種處理。

  胰腺炎，即胰腺發(fā)生炎癥，表現(xiàn)為中腹部中度疼痛，疼痛放散至后背，幾乎不影響懷孕。通過(guò)血液檢測(cè)淀粉酶和酯酶即可診斷。可采用靜脈補(bǔ)水和止痛治療。

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